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专家告诉你如何有效的降低乳腺癌患者复发率

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如何有效的降低乳腺癌患者复发率?

复发以及复发引起的转移是影响乳腺癌患者生存最主要的原因,中国乳腺癌患者的总体复发率已高达40%以上。乳腺癌的内分泌治疗,是降低中国乳腺癌患者复发率、延长患者寿命的有效手段之一。因为半数以上的中国乳腺癌患者都表现为激素受体阳性,因此当前乳腺癌的内分泌治疗已经到了刻不容缓的地步。

乳腺癌内分泌治疗的原理:

由于乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤,癌细胞的生长受体内多种激素的调控。其中,雌激素在大部分乳腺癌的发生发展中起着至关重要的作用,而内分泌治疗则是通过降低体内雌激素水平或抑制雌激素的作用,达到抑制肿瘤细胞的生长。哪些病人适合作内分泌治疗,临床是通过检测病人乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),如两者皆阳性或任一为阳性,目前认为,不论年龄、月经状况,术后都应该接受内分泌治疗,如两者皆阴性,则术后应以化疗为主,不推荐辅助内分泌治疗。

乳腺癌内分泌治疗可以通过以下几种方式之一起作用。

1、选择性雌激素受体调节剂(雌激素竞争抑制剂) 代表药物:他莫昔芬(三苯氧胺)

这类药物可以抑制体内正常雌激素的作用。他莫昔芬的分子结构类似于雌激素,可以与乳腺癌细胞表面的激素受体结合,从而阻止体内正常雌激素和孕激素与受体的结合。让我们想象一下:一把错误的钥匙插进门锁中,可以很合适的插入,但无法转动,而正确的钥匙因为锁孔被占无法开锁。这样,癌细胞无法接受激素的刺激,肿瘤停止生长。

2、芳香化酶抑制剂 代表药物:氟隆、瑞宁得、依西美坦

芳香化酶是女性体内产生雌激素过程必需的一种活性酶,抑制芳香化酶可以有效的减少体内雌激素水平,起到减少“钥匙”的作用,因而减少其对癌细胞的刺激作用。

3、去势药物 代表药物:诺雷得

绝经前女性体内雌激素主要由卵巢分泌。以往我们是通过对绝经前妇女施行卵巢切除(用外科手术和射线)、或者肾上腺切除和垂体切除来降低雌激素水平。现在我们可以采用药物来达到类似的作用。

4、激素受体调节剂 代表药物:氟维司群

氟维司群的主要功能是破坏雌激素受体和阻断雌激素和雌激素受体之间的相互作用,因而起到内分泌治疗的作用。

著名乳腺癌治疗专家徐兵河教授介绍

乳腺癌患者要防止病情复发,因为复发是导致乳腺癌患者死亡的最主要原因。相比其它肿瘤,乳腺癌的最大特点在于它的发生与发展和体内雌激素水平及其代谢有关。对于雌激素、孕激素受体阳性,尤其反应较高的阳性患者,内分泌治疗是降低复发风险最有效的手段之一。

中国乳癌患者四成复发

乳腺癌已成为中国女性最常见的恶性肿瘤之一,患者数量正以每年2%~3%的速度迅速增长,被称为“红颜第一杀手”。复发以及复发引起的转移是影响乳腺癌患者生存最主要的原因,中国乳腺癌患者的总体复发率已高达40%以上。乳腺癌一旦出现复发或转移,治疗难度将大大增加。

有数据表明,乳腺癌发生转移后,患者的生存率将明显降低,如骨转移的5年生存率为16%左右,肺转移的5年生存率为12%左右,而肝转移的5年生存率几乎为零。

一项国际大型调查结果显示,70%的专科医师认为,对曾接受早期乳腺癌治疗的女性来说,最大的恐惧就是癌症复发和转移,这种恐惧甚至超过她们第一次得知自己罹患乳腺癌。

术后防范是关键

虽然如此,乳腺癌却也是目前为止治疗效果最好的癌症之一,一些早期乳腺癌5年治愈率可达90%以上。

徐兵河教授强调:

“手术的水平决定着肿瘤切除得彻底与否,而降低复发风险的关键则在于术后的后续治疗。乳腺癌并不可怕,生命其实掌握在自己的手中。如何在术后及早、规范地进行内分泌治疗是防止复发的关键。”

乳腺癌内分泌治疗

乳腺癌手术后5年内是复发高危险期,特别以手术后1~3年的复发风险最高。因此,内分泌治疗应坚持5年,部分患者需要坚持更长的时间。

目前内分泌治疗药物主要有三苯氧胺和芳香化酶抑制剂两类。其中三苯氧胺的应用已有40多年,相比之下,对于绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说,芳香化酶抑制剂的作用效果比三苯氧胺要好。

根据迄今对芳香化酶抑制剂所做的全球规模最大、持续时间最长的早期乳腺癌辅助治疗研究———ATAC临床试验100个月的研究结果显示,瑞宁得(阿那曲唑)能够全面降低乳腺癌复发风险。与服用以往内分泌治疗标准药物三苯氧胺的妇女相比,服用瑞宁得(阿那曲唑)的妇女,进一步降低24%复发风险,无病生存提高15%,减少对侧乳腺癌复发风险40%,减少远处转移风险16%。此外,瑞宁得(阿那曲唑)即使在完成规范疗程5年以后,其保护效果仍可持续。

推荐搭配灵芝孢子粉同时服用

1、灵芝孢子粉的两大抗癌成分

2、灵芝孢子粉能减轻化疗毒副作用

那我们先要了解灵芝孢子粉两大抗癌成分,灵芝孢子粉抗肿瘤的根本原因,在于灵芝三萜和灵芝多糖两项标志性成分。

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迅速提高免疫力,促进淋巴细胞增殖,提高巨噬细胞等的吞噬能力和杀伤力。灵芝三萜最大的特点表现为可激活化疗药物难以杀死的G0期肿瘤细胞,驱使其进入细胞生长期,然后联合化疗或单独毒杀(灵芝三萜成分具有体外直接毒杀肿瘤细胞作用),防止其结束休眠期后大量繁殖和转移。

②灵芝多糖

作为抗肿瘤的首要功效成分,能提高机体抗肿瘤免疫功能,如通过激活巨噬细胞,间接杀死肿瘤细胞,也可通过促进淋巴细胞释放能抑制或杀死肿瘤细胞的细胞因子来杀死肿瘤细胞或促其凋亡。

灵芝孢子粉可作抗放化疗毒副作用首选用药

灵芝孢子粉结合放化疗,增强放化疗杀伤肿瘤细胞疗效的同时,能明显减少放化疗产生的毒副作用。从药理学上讲,要解决放化疗毒副作用,就要用好多种药,比如升白细胞药升高病人的白细胞,用止痛药减轻病人疼痛或者呕吐,用其它一些药来改善病人生活质量等等。而灵芝孢子粉一种药就几乎涵盖了其它所有用药的作用,同时并不产生更多毒副作用,因此可作为协同放化疗首选用药。

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大家在购买破壁灵芝孢子粉的时候,要选择灵芝三萜含量高的,灵芝三萜含量高,效果才会更好。

化疗期间可以吃灵芝孢子粉吗?先看看医生怎么说的:

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你好,当然能,灵芝孢子粉配合放化疗做辅助治疗是非常有效果的,这也是医学界公认的。但是别用假货劣质产品。--丁晓君 医师

对此,徐兵河教授呼吁道,乳腺癌患者应当尽早进行规范的内分泌治疗,把握手术后1~5年的治疗关键期,争取告别复发的“5年之痒”,千万不能因为对后续治疗不良反应的恐惧而放弃治疗,因为患者从中所获的益处要远远大于不良反应。

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